放射線安全フォーラム
放射線安全フォーラム　NPO Radiation Safety Forum
第８８回 放射線防護研究会　お申し込みページ
The 88th Symposium on Radiation Protection Dosimetry
「トリチウム環境動態と生体影響」

日 時 ： ２０２５年 １０月 １８日（土）　１３：３０〜１７：００
会 場 ： (株)千代田テクノル本社２階会議室（先着２０名様）
及び ZOOM 会議システムによるハイブリッド開催

　ご芳名
　(必須)		 　
　ふりがな
　(必須)		 　
　区分
　(必須)		 　会員
　非会員 （参加費： ３,０００円）
　　＜振込先口座＞
　　　三菱ＵＦＪ銀行　虎ノ門支店
　　　　普通預金口座　００５４８５６
　　　　特定非営利活動法人 放射線安全フォーラム
　　※昨今の物価上昇や運営費等の増加に伴い、参加費を ２,０００円
　　　から ３,０００円へ改定させていただく運びとなりましたので、
　　　予めご了承ください。
　学生
　　学校名
　　学部・学科・研究科・専攻
　　
　　下一桁を除いた学生番号
　参加場所
　(必須)		 　 ＷＥＢ
　 現地参加 （先着 20名様）
　　※ 現地参加者の定員（20名）に達した場合には、
　　　「WEB参加」 になりますこと、予めご了承ください。
　郵便番号 　
　都道府県 　
　ご住所 　
　所属 　確認のため、会員の方も所属を必ずご記入ください。
　
　TEL 　
　FAX 　
　E-Mail
　(必須)		 　
　 (確認)

　懇親会　（現地参加者のみ） 　参加　　不参加
　※昨今の物価上昇や運営費等の増加に伴い、
　　懇親会参加費を ５,０００円とさせていただく
　　運びとなりましたので、予めご了承ください。

　参加者名簿は配布致しませんので、何卒ご了承ください。
　参加費の領収証はお振込み時の銀行発行の振込金受取書で替えさせていただきます。

　申込期限 ： ２０２５年 １０月 １０日（金）　１７：００